Édesanyám PET-CT eredményét ma kapta meg, de a gyógyszeren kivül nem lehet értelmezni rajta semmit, aspiratioja valami ilyesmi? (tudásbázis kérdés)

Ne vitatkozz, hanem értelmezz!

Idegen testet jelent, csak értelmezni kell!

Nem állok le veled vitatkozni!

10. **zebra** 2010-08-27 15:51

Az aspirato tulajdonképpen idegen testet jelent!!!!!

12. **zebra** 2010-08-27 16:06

Ne vádolj! Inkább nézz szét Te!!!!!!!!

13. **zebra** 2010-08-27 16:07

aspiratio

Magyarul

belélegzés, beszipantás (pl. idegen testet a tüdőbe)

Leírás:

beszipantás (pl. idegen testet a tüdőbe

Már bocsi de nem én irtam, hogy idegen testet jelent!!!!! Olvasd már végig miket irsz!

Magyarul

belélegzés, beszipantás

Szerinted ez micsoda?

aspiratio

Magyarul

belélegzés, beszipantás (pl. idegen testet a tüdőbe)

Leírás:

beszipantás (pl. idegen testet a tüdőbe),

Ne vádolj! Inkább nézz szét Te!!!!!!!!

[link]

Laboratóriumi vizsgálatok

A mellrák diagnosztizálására, követésére és a kezelés során különböző laboratóriumi vizsgálatok állnak rendelkezésre. A vizsgálatokat a rendeltetésük alapján négy csoportba sorolhatjuk:

* Diagnózis felállításához: citológia (vékonytűs leszívással nyert sejtek mikroszkópos vizsgálata) és sebészi kórszövettani vizsgálat (próbakimetszéssel nyert szövetminta mikroszkópos vizsgálata).

* Kezelési lehetőségek meghatározására a HER-2/neu gén amplifikációs (sokszorozottsági) állapotának, az ösztrogén és progeszteron hormon receptorok állapotának vizsgálata szolgál.

* Követéses vizsgálatokra (kiújulás felismerésére): CA 15-3/CA 27.29 tumormarkerek vizsgálata.

* A genetikai kockázat megállapítására BRCA-1 és BRCA-2 gének lehetséges mutációinak kimutatása használható.

Amikor a radiológus felfedez egy gyanús területet (elmeszesedett vagy nem tapintható csomót) a mammogramon, vagy csomó tapintható az orvosi vagy önvizsgálat során, az orvos leggyakrabban tű- vagy sebészi próbakimetszést vagy vékonytűs leszívást javasol. Minden esetben egy kis szövetmintát vesznek a mell gyanús területéből, így a kórszövettanász mikroszkóp alatt tudja vizsgálni a rák jeleit a sejteken. Ez a kórszövettani vizsgálat megmondja, hogy az elváltozás jó- vagy rosszindulatú. Ez az eredmény határozza meg alapvetően a kezelés módját is.

A próbakimetszés anyagának mikroszkópos vizsgálatával bizonyítják a daganat rosszindulatú voltát (normál sejtek rákossá alakulását). Változik a sejtmag mérete és megnő a sejtosztódás mértéke. A vékonytűs leszívás a kinyerhető csekély mintamennyiség miatt korlátozott lehetőségeket nyújt a diagnózisra, de tájékozódáshoz nyújtott segítsége és elsősorban gyors kivitelezhetősége miatt hasznos eljárás. Szöveti próbakimetszés szükséges annak megállapítására, hogy a sejtek korai vagy tovább terjedő stádiumban vannak.

Ha a kórszövettani diagnózis mellrák, akkor számos teszt létezik, amivel a sejteket vizsgálni lehet. A tesztek eredménye alapján adható meg a kórjóslat és segít az onkológusnak meghatározni a kezelés menetét is. A leghasznosabb laboratóriumi vizsgálatok ilyenkor a HER-2/neu és az ösztrogén és progeszteron receptorok mennyiségi meghatározása.

* A HER-2/neu egy onkogén (daganatképző gén). Ezen gén termékének, egy fehérjének a fokozott termelődése látható a mellrákok 20-30%-ában. A túltermelődött fehérje rendkívül nagy koncentrációban van jelen a mellráksejtek felszínén és a sejtek gyors osztódását okozza. Mindez azért fontos, mert a daganatok arra a gyógyszerre érzékenyek, melyek speciálisan a túltermelődött fehérjéhez kötődnek. A Herceptin (Tastuzumab) nevű kemoterápiás szer gátolja a fehérje receptorokat, gátolva így a folyamatos sejtosztódást és daganat növekedést. Két technikát alkalmaznak a mellrák HER-2/neu állapotának meghatározására: immunhisztokémia (az onkoprotein kimutatásának módszere) és a fluoreszkáló in situ hibridizáció (FISH) a gén felerősödés kimutatásának módszere. Jelenleg a HER-2/neu állapot meghatározásának „gold standard” módszere az immunhisztokémia (IHC), ahol az eredmény lehet 0, +1, +2 és +3. A 0 és +1 negatív eredményt, a +2 és +3 pozitív eredményt jelent. A pozitív eredmény azt jelenti, hogy a beteg jól reagálhat a Herceptin kezelésre. A FISH alkalmazható az IHC által adott HER-2/neu pozitív eredmény megerősítésére vagy segít, ha az IHC eredménye nem egyértelmű.

* Ösztrogén és progeszteron receptor állapota szintén vizsgálható immunhisztokémiai módszerrel. Ezek a mellrák kórjóslatának fontos jelzői. A sejtek minél nagyobb százaléka pozitív és minél nagyobb a sűrűségük a sejten, annál jobb a kórjóslat. A ráksejtek ösztrogén és progeszteron receptor pozitívitása jelzi, hogy a beteg majd jól reagálhat a hormonkezelésre.

Más laboratóriumi vizsgálatok is segíthetnek annak a meghatározásában, hogy a daganat reagált-e a kezelésre vagy kiújult. A CA 15-3 (vagy CA 27.29) tumormarkerek vizsgálatát a kezelés után alkalmazzák a mellrák kiújulásának követésére. A rákban nem szenvedőknél ezeknek a markereknek normál vagy alacsony a szintjük a vérben és/vagy vizeletben. Fontos tudni, hogy ezek a tumormarkerek önmagukban nem alkalmasak a betegség állapotának jellemzésére, és csak szakember mondhatja meg azt, hogy az eredmények adnak-e okot aggodalomra. Általában a CA 15-3 nem igazán jó szűrőteszt, de kiváló követő teszt bizonyos betegeknél, azaz a vizsgálat nem alkalmas a rák felfedezésére, de alkalmazható annak követésére.

Más kiegészítő teszteket is alkalmaznak mellrákos esetekben, ilyen a DNS ploiditás, Ki-67 és más sejtosztódást vizsgáló meghatározások. A legtöbb testület a HER-2/neu-t, ösztrogén és progeszteron receptor állapot meghatározását tartja az elsőként értékelendő, legfontosabb vizsgálatnak. Más laboratóriumi vizsgálatok általában nem befolyásolják a kezelést, és önmagukban nincs jelentőségük a kórjóslatra vonatkozóan sem. Néhány orvostudományi centrum kiegészítő információként alkalmazza ezeket a teszteket a betegek vizsgálatakor, de fontos, hogy az eredményeket hozzáértő szakember értékelje.

Azoknál a nőknél, akiknél magas a mellrák kockázata, mivel már menopauza előtt rákban szenvedtek vagy a családban előfordult fiatalkori mellrák vagy petefészekrák, vér vizsgálattal kimutatható a BRCA-1 vagy BRCA-2 gének mutációjának megléte. Mivel a BRCA gének normális működése véd a mellrák kialakulásával szemben, bármelyik gén mutációja a betegség kifejlődésének igen magas kockázatát jelenti (a kockázat akár 80% is lehet). Fontos megjegyezni, hogy a mellrák kialakulásához nem feltétlenül szükséges a BRCA gén mutaciója, és a legtöbb mellrákos eset azoknál a nőknél fordul elő, akiknél nincs BRCA gén mutáció. Az eredmények jelentéséről és a kockázat csökkentésének lehetőségeiről a szakorvos tud felvilágosítást nyújtani.

Röviden

Mire való a vizsgálat?

A CEA tumor-markerként ismert vegyület. Segítségével következtetni lehet a tumor jelenlétére a szervezetben, illetve meghatározásával követni lehet a daganat-ellenes kezelés hatékonyságára.

Mikor kell a vizsgálatot elvégezni?

Ha felvetődik a rák lehetősége. Leginkább a kezelés hatékonyságának ellenőrzésekor lehet hasznos. Ehhez a terápia megkezdésekor mért érték adja a kiindulási értéket, amelyhez viszonyítják a meghatározott időközönként elvégzett vizsgálatok értékeit.

Milyen mintára van szükség?

A kar könyökhajlati vénájából vett vérre. (Piros- ("natív") vagy sárga-kupakos ("géles") csőben.) A speciális igények miatt célszerű előzetesen érdeklődni a vizsgálatot végző laboratóriumban.

ebből így én sem értek semmit

pontosan kéne a lelet szövege, de az igazság az hogy mindenképp a dokival kéne beszélni, hisz ő tudja az előzményeket...