Miért nem kezelhető a lumbágó szteroidos injekcióval, ha valaki cukorbeteg? (tudásbázis)

Megkérdeztem erről a Perplexity-t, mert engem is érdekel. A válasz:

A szteroidos injekciók (pl. kortikoszteroidok) alkalmazása lumbágó kezelésére cukorbetegeknél korlátozott, mivel jelentősen befolyásolják a vércukorszintet. Az alábbi okok miatt kerülik ezeket a kezeléseket:

Fő okok a korlátozásra:

Vércukorszint-emelkedés

A szteroidok gátolják az inzulin hatását és fokozzák a máj glükóztermelését, ami hiperglikémiát (magas vércukorszintet) okoz. Ez akár 300-400 mg/dL értékeket is elérhet. A hatás akár 1-2 hétig is fennmaradhat a kezelés után.

Cukorbetegség súlyosbodása

Már létező cukorbetegség esetén a szteroidok destabilizálhatják a vércukorszabályozást, gyakoribbá téve a hiperglikémiás epizódokat. Hosszú távon ez szövődményekhez (pl. retinopathia, nephropathia) vezethet.

Kontraindikációk és mellékhatások

A Diprophos injekció közvetlenül felsorolja a cukorbetegséget ellenjavallatként. Emellett a szteroidok gyengítik az immunrendszert, növelve a fertőzések kockázatát – ami cukorbetegeknél súlyosabb lefolyású lehet.

Alternatív kezelési lehetőségek:

Nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAIK)

Fizikoterápia (műtrágyázás, gyógytorna)

Hialuronsavas injekciók, amelyek kevésbé befolyásolják a vércukorszintet

Kollagénterápia, amely cukorbetegeknél is alkalmazható

A szteroidos kezelés csak szigorú orvosi felügyelet mellett és kivételes esetekben kerülhet szóba, például ha a lumbágó súlyos, és a potenciális előnyök felülmúlják a kockázatokat. Ilyenkor párhuzamosan intenzívebb vércukor-monitorozás és inzulinbeállítás szükséges